La aplicación de un modelo de prescripción centrado en la persona mejora los indicadores farmacoterapéuticos y reduce los costes asociados al tratamiento farmacológico en pacientes mayores hospitalizados al final de la vida

Este estudio pretender investigar si la aplicación de un modelo adaptado de prescripción centrada en la persona (PCP) reduce el total de medicamentos regulares en personas mayores ingresadas en un hospital de subagudos al final de la vida (EOL), mejorando los indicadores farmacoterapéuticos y reduciendo el gasto asociado con tratamiento farmacológico.

Debido al fenómeno de envejecimiento de la población, proyecciones futuras indican un notable aumento en las próximas décadas de personas que fallecerán con necesidad de una atención paliativa, debido a procesos de multimorbilidad y cronicidad avanzada. Ligado a estos fenómenos de envejecimiento y cronicidad, surge un problema de salud pública de primer orden como es la polimedicación y la escasa adecuación terapéutica en la persona mayor, particularmente en personas con fragilidad avanzada y en fase final de vida. Este hecho, hace necesario implementar nuevas estrategias de identificación temprana de atención paliativa y experimentar modelos de atención centrado en la persona, más allá de la atención segregada por servicios médicos que en la actualidad resulta inadaptado y poco eficiente.

A través de este trabajo interdisciplinar se constata que la aplicación de un modelo de prescripción centrado en la persona mejora los indicadores farmacoterapéuticos en pacientes geriátricos hospitalizados al final la vida y reduce los costes asociados a la farmacoterapia.

La adecuación de la terapia se ha podido constatar sobre las prescripciones potencialmente inapropiadas (STOPP Frail), la carga anticolinérgica y/o sedante (DBI), las interacciones y la complejidad de la farmacoterapia (MRCI), reduciendo el riesgo de iatrogenia medicamentosa.

Los futuros modelos de intervención deberán garantizar la continuidad entre las diferentes transiciones asistenciales (hospital-atención primaria-centros residenciales), ofreciendo estas nuevas herramientas de forma global y no sólo de forma aislada.